2个常见场景让血管骤然收缩 4个隐匿信号一定要警惕!
血管最怕温差大,更棘手的是,夏季的心梗还善于"伪装"!今天教您读懂这些信号,守住三条法则,打赢夏季心脏保卫战。
这些是心梗患者发病时的真实画面:
满头大汗、呼吸困难,濒死感非常强烈……老人坐着憋得慌、躺着也喘不上气,好像马上就要被活活憋死……
医生赶到时一眼就断定:患者已经心衰--呼吸乏力、心率极快,生命危在旦夕。就在转移途中,老人的脸色惨白,意识渐渐模糊,最终陷入昏迷。
救护车争分夺秒与死神赛跑,经过后续抢救,老人病情才趋于稳定。
而这样的场景,在这个季节,几乎每天都在上演。心内科医生告诉我们:每年7-8月,心梗事件都会迎来一个明显的小高峰,心衰、心律失常、心绞痛就诊人数大幅增加。
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7-8月是心梗小高峰
血管经历"反复拉扯"易受伤
研究显示:夏季高温高湿环境下,每升高1℃,心血管病发生率增加2.1%,冠心病事件增加2.8%。
血管急剧收缩,易引发夏季心梗
秋冬季时,血管受寒冷刺激,持续收缩,如果血液黏稠,容易形成血栓堵塞。
而在夏季,血管常常反复收缩扩张--高温下血管扩张散热,遇冷或脱水时又急剧收缩。
这种"反复拉扯"对血管壁的剪切力更大、对斑块的牵拉更剧烈,更容易导致斑块破裂,形成血栓。
2个常见场景,让血管骤然收缩
夏季高温,血管会扩张散热,如果使血管骤然收缩,心脏压力更大:
①大量出汗导致血容量减少,血管代偿性收缩;
②从炎热室外突然进入低温空调房,温差刺激血管急剧收缩。
研究证实,温差每超过8℃,心血管事件整体发生率增加37%。合并高血压、糖尿病、高血脂、吸烟饮酒者,血管更脆弱,出现斑块破裂、心肌梗死的风险更高。
而呼吸困难、紫绀(嘴唇发紫)、大汗、意识模糊,正是心梗的高危症状。
02
心源性猝死的黄金4分钟
抓住3个典型表现
阿斯综合征
阿斯综合征,是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常,使心脏血液泵出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状,严重者则会猝死。
而心梗最严重的后果,本质上就是由心肌缺血引发的阿斯综合征--心脏停跳,继发心源性猝死。
黄金救治4分钟
心脏停跳后脑血流中断,症状以秒演进:
3秒:出现头晕;
5秒:眼前发黑;
7秒:发生晕厥;
15秒:身体抽搐;
1分钟:大小便失禁,呼吸停止;
4分钟:大脑不可逆损伤。
从出现头晕,到大脑不可逆的损伤,只有短短4分钟的时间,这也是"黄金救治4分钟"。
【提醒】大部分人很难抓住心脏停跳后的黄金4分钟,真正能抓住的,是心脏停跳之前的预警信号。
夏季心梗的典型症状
①心前区或胸骨后压榨性、紧缩样疼痛,持续超过30分钟不缓解,可向左肩、后背、下颌、颈部、左臂放射;
②同时伴随大汗淋漓、面色苍白、心悸、呼吸困难、恶心呕吐、濒死感;
③部分患者会出现持续性胸闷,而非明显疼痛,这也是典型缺血表现。
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夏季心梗易伪装
警惕2个不典型表现
专家提醒:夏季心梗最擅长的就是"伪装"。之前一位40岁外卖员送餐时突然胸闷,以为只是中暑不适。自行休息后非但没有缓解,反而加重。到院一做心电图,结果显示急性心梗。
尤其以下2种情况很容易被误判,需要特别留意: