2个常见场景让血管骤然收缩 4个隐匿信号一定要警惕！(2)

　　胃肠不适症状

　　常见于下壁心梗。下壁心肌靠近膈肌，与胃肠道受同一神经支配，心梗时的疼痛信号容易被误认为是胃痛。

　　鉴别要点：胃肠不适型心梗一般无腹泻，服用胃肠药无效，排便后不缓解，常合并胸闷气短，疼痛可由上腹部转移至胸口。

　　因此，急诊对任何消化道症状患者常规做心电图，正是为了防止误诊和漏诊。

　　中暑不适症状

　　部分心梗症状与中暑症状相似，但二者有本质区别，可以从三方面来区分：

　　看场景：中暑多发生在高温暴晒、闷热环境；心梗可以发生在任何场景--阴凉处、空调房、休息时、甚至夜间睡眠中。

　　看核心症状：中暑者常有体温升高、头晕、四肢酸软、口干；心梗者胸口闷痛、压榨痛、紧缩感、呼吸困难，体温基本正常，部分人手脚冰凉。

　　看缓解方式：中暑者转移到阴凉处、降温补水后，30分钟内明显好转；心梗者这些操作完全不缓解，甚至持续加重。

　　【提醒】所有在休息降温后，持续超过30分钟仍不缓解的胸闷、胸痛、上腹、后背不适、出冷汗、乏力等症状，哪怕症状轻微，都必须立刻就医，绝对不能拖延。

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　　超一半患者发病时没有症状

　　4个隐匿信号是在"报警"

　　专家告诉我们，还有一种更隐蔽的情形需要警惕--约50%的心梗患者发病时无明显疼痛，60岁以上无症状比例高达58%。

　　尤其是糖尿病、长期饮酒者因神经受损、痛阈升高，更容易发生无症状心梗。要重点关注4个隐匿性预警信号：

　　①运动耐量下降：以前能爬5层楼，现在爬1层就胸闷、腿上像灌铅；

　　②睡眠变差：连续失眠、夜间憋醒、盗汗增多；

　　③晨起不解乏：睡醒后仍疲惫昏沉；

　　④情绪波动、劳累后症状加重：生气后胸闷头晕持续时间明显延长。

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　　夏季护心三大法则

　　帮您守住心脏安全线

　　在症状识别之前，预防是第一位的，专家总结了3条夏季护心法则。

　　科学用药，避开3大误区

　　不少人家里都备着藿香正气水、硝酸甘油、速效救心丸、阿司匹林……但真到了关键时刻，先用哪个、怎么用，您心里有数吗？

　　下面3道题，您先选选答案，再对照专家的解析，看看自己做得对不对。

　　1、夏天在外面走得满头大汗、胸口发闷、头晕乏力，老伴说"可能是中暑了，快喝支藿香正气水"。您觉得应该怎么做？

　　A、赶紧喝，先缓解症状

　　B、先不喝，观察一下看看是哪里的问题

　　C、可以喝半支，先试试

　　正确答案是B。藿香正气水含酒精，心梗时服用会加速心跳、增加心肌耗氧，反而加重病情。所以，应先移至清凉通风处补水休息，若缓解则为中暑；若不缓解，立即就医。

　　2、夏天晚上，老伴突然说胸口闷、心前区不舒服，家里有硝酸甘油和速效救心丸，您先用哪个？

　　A、硝酸甘油

　　B、速效救心丸

　　C、两个都用

　　正确答案是A。首选硝酸甘油（舌下含服），起效时间只需2-5分钟，而速效救心丸需要10-15分钟--心梗抢救分秒必争，时间就是生命。

　　5分钟不缓解可再含一片，15分钟内最多3片；因硝酸甘油可致血压骤降，含服时须坐着或躺着。若无硝酸甘油，或对其过敏、本身血压偏低，可选速效救心丸。但两者不可叠加使用，以免血压过度降低。

　　3、怀疑是心梗，胸口剧痛、出大汗，家里有阿司匹林，应该怎么吃？

　　A、整片吞服

　　B、嚼碎后吞服

　　C、舌下含服

　　正确答案是B，嚼碎后吞服300毫克。

　　阿司匹林的作用是抗血小板聚集，嚼碎服用吸收更快。常规预防剂量为75-100毫克，急性心梗时需嚼服300毫克。哮喘、阿司匹林过敏、活动性胃溃疡或胃出血史者禁用。