女孩肛周有白色粉末查出蛲虫病，显微镜下真凶浮出水面！

　　"妈妈，我屁股好痒好痒啊······"

　　那一晚，女儿翻来覆去睡不着，哭闹个不停，程女士（化名）几乎经历了一个不眠之夜。

　　她定睛一看，惊讶地发现女儿肛周有白色的不明粉末状物体。

　　"这是什么？"程女士心头一紧，连夜用小棉签小心翼翼地将这些"白色粉末"收集起来，又留了女儿的粪便标本，天一亮就冲到了杭州市妇女儿童医疗集团城西院区（门诊部）小儿内科金雪锋副主任医师的门诊。

　　图源：社交评论区

　　粪便寄生虫镜检一查，粪便中未检出寄生虫虫卵。检验科医生又将棉签上的粉末用生理盐水稀释、涂片，推到了显微镜下。"找到了，是蛲虫虫卵！"

　　这正是儿童最常见的肠道寄生虫感染--蛲虫病！

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　　细小如线头的蛲虫

　　专挑在孩子肠道里"安家"

　　蛲虫成虫是一种白色、细小如线头的寄生虫，也被称为"线头虫"，主要寄生于人体的小肠末端、盲肠和结肠以及直肠部位。

　　成虫：就是我们肉眼看到的1厘米左右的小白虫。

　　虫卵：显微镜下才能看到，是造成传播和反复感染的根源。

　　低倍镜下X10

　　高倍镜X100

　　蛲虫病，简直就是幼儿园、小学年龄段儿童的"专属麻烦"。

　　它的传播套路太刁钻，偏偏又撞上孩子们那些"天然"的小习惯，如东摸西摸、聚在一起玩、手往嘴边送······

　　每一步，都恰好踩在蛲虫虫卵的"传播节拍"上，所以频频中招。

　　02

　　小小蛲虫竟让孩子痒到崩溃

　　它是怎么做到的？

　　金雪锋介绍，程女士看到的肛周小虫和女儿说的外阴瘙痒，正是蛲虫生命周期中最典型的表现。

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　　夜间"出游"与产卵

　　蛲虫成虫通常在宿主肠道内生活，雌虫会在夜间爬出孩子的肛门，在肛周及会阴部位的皮肤上产卵。

　　这个过程会分泌一种物质，引起剧烈的瘙痒，孩子会因为瘙痒难以入睡，影响日常的生活和学习。

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　　"搔抓-沾染"循环

　　孩子因瘙痒而用手去抓，微小的虫卵就沾在了手指、指甲缝里。

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　　"病从口入"的自我感染

　　如果孩子没洗手就直接拿东西吃、咬手指，虫卵就会被吞下，在肠道内孵化成新的成虫，开启新一轮循环。

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　　环境传播

　　虫卵也可能通过沾染床单、衣物、玩具、灰尘等，被其他家庭成员吸入或食入，造成家庭内传播。

　　如何判断孩子可能感染了蛲虫？除了肛周或外阴瘙痒和肉眼可见的小白虫这两个黄金指标外，还可能伴有以下几种症状：

　　? 夜间烦躁不安，睡眠质量差。

　　? 偶尔出现食欲不振。

　　? 因为瘙痒，女孩可能会抱怨尿尿的地方不舒服，但通常不像尿路感染那样有尿频、尿急。

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　　孩子屁屁上真有"线头"在动？

　　三步轻松应对

　　孩子夜里总喊"屁屁痒"，家长怀疑蛲虫感染，不必过度焦虑。蛲虫看着吓人，对付它其实就三步，家长照着做就行！

　　第一步：早发现早就医，精准用药，遵医嘱

　　及时带孩子就医，医生会检查诊断，开具高效、安全的驱虫药。

　　蛲虫病关键在于全家同治，其他成员即使没有症状，也建议一同服药，以杜绝家庭内的相互交叉传播感染。

　　此外，蛲虫虫卵生命力顽强，药物通常无法一次性杀死所有虫卵。因此，医生通常会建议2周后重复用药一次，以杀死新孵化出的成虫，确保根治。

　　第二步：环境清洁，斩断后路

　　药物治疗是"治标"，环境清洁才是"治本"，防止再感染。

　　?贴身衣物、床品"热"处理：确诊当天及服药期间，将孩子的内裤、睡衣、床单、被套用开水烫洗或60℃以上的热水浸泡，然后在阳光下暴晒。虫卵不耐高温。

　　?彻底清洁家居：用湿抹布擦拭家具、玩具（尤其是毛绒玩具）、地板，避免扬尘。勤换洗窗帘。