卫生部：全国已有600多家县医院取消“以药补医”(2)

　　张茅表示，要加强县医院能力建设，一方面，国家和地方共同投入，对于县医院、乡镇卫生院、村卫生室进行新一轮建设，现在县医院、乡镇卫生院医疗设备、设施条件有了很大的改善，更好地满足群众看病的需要。

　　另一方面，加强基层卫生人才队伍建设，比如，加大培养培训力度，确立了大医院支持基层的措施，目前全国有一千多所三甲医院对口支援两千多所县医院，大医院长期派驻水平比较高的医生到县医院工作，并接收县医院的医务人员的培训，很受群众欢迎。就是要从医疗服务水平、管理水平和硬件条件上全面提高县医院的服务能力，还有一些政策上的措施，包括调整医疗费用报销比例，实行基层首诊制等等。

　　张茅称，目前协和医院等北京大医院的门诊量每天超过一万人，其中可能有相当大一部分的疾病可以在基层解决，但是由于基层医疗卫生服务水平还不够或者病人还不了解，所以出现了大医院人满为患的情况。我们在加强基层能力建设的同时，还要促进就医方式的改变。我们逐步完善全科医生制度，比如现在北京、上海等一些大城市已经在探索家庭医生签约，家庭医生负责居民的首诊，对不能解决的问题，根据病情需要提出逐级转诊建议，这样能分流一部分病人。