据办案检察官向记者介绍,医疗单位有其特殊性,无论业务、财务还是人事,其独立性都很强,不管是外力还是内力都很难给予监督或有效制约。因此,在单位里“说了算”的人一旦搞起了“一言堂”,基本是搞一个成一个。
在临沂检察院所办理的案件中:纪维华,在“出事”前曾担任过临沂市莒南县人民医院院长一职。办案检察官发现,纪维华一手掌控单位财政、业务及人事等大权。妻子徐宝凤是院内三科(全院最大的科)主任。日常工作中,医院的全局工作基本由纪维华说了算,内三科则由徐宝凤说了算。
据法院认定:1997年1月至2008年4月,徐宝凤在担任内三科主任期间,利用职务便利,侵吞内三科效益工资、提成共计157.98万元;1995年秋天至2008年春节,纪维华、徐宝凤夫妇在分别担任医院院长、医院内三科主任期间,在本单位人员调动、职称评定、职务晋升、岗位调整、单位购买药品及医疗设备、单位工程建设等过程中,受贿229.15万元,其中包括,纪维华单独受贿122.5万元,纪维华、徐宝凤共同受贿106.65万元。
承办此案的检察官认为,从纪维华与徐宝凤的犯罪数据可以看出,夫妇二人堪称将“一言堂”发挥到了 。
对于医疗卫生系统存在的权力真空,有关部门对此高度重视。
据反腐蓝皮书介绍,卫生部修订了《卫生部领导班子工作规则》《卫生部工作规则》,卫生部各司局、直属单位以及各级卫生部门普遍建立了“三重一大”(重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资决策、大额资金使用)事项领导班子集体讨论决定等制度,明确凡属“三重一大”事项须经领导班子集体讨论决定;健全会议制度,探索实行“一把手”末位发言等制度;领导班子会议讨论决定事项,做到有会议记录、形成会议纪要。各级卫生部门纪检监察组织通过参加党组(党委)会议和行政领导班子会议,监督领导班子执行议事规则和工作规则、科学民主决策情况。有的地方和单位实行“一把手”不直接分管财务、人事、基建工程、招投标、药品采购等工作,强化对“一把手”的监督制约。
除了医疗单位外,卫生行政审批权力的制约同样重要。
北京市西城区人民检察院的办案检察官在对2000年至2009年北京市查办的医药卫生领域职务犯罪案件进行集中梳理后发现,医药卫生领域的腐败发案环节包括了行政审批环节。
对此,反腐蓝皮书认为,在卫生系统,利用卫生行政审批权、执法权等以权谋私、损害群众利益的腐败现象仍时有发生。各级卫生行政主管部门进一步深化政务公开,加大行政审批制度改革力度,精简或下放行政审批项目。卫生部在前期取消23项的基础上,2009年取消行政许可项目4项、下放5项,2011年又取消和调整行政审批项目13项。对保留的项目,制定了《卫生行政许可管理办法》和《卫生行政许可过错责任追究办法》,从审批的环节、人员、流程上进一步明确责任、依据、程序和条件,强化内部管理,加强对行政许可行为的规范和制约。进一步完善了行政执法规则,坚持依法行政,建立有权必有责、用权受监督、违法受追究的工作机制。
收“红包”、吃“回扣”已经成为医药卫生行业的潜规则。这使一部分人产生法不责众、不收吃亏的心理,一些本来反感潜规则的医生也放弃原则,开大处方、用高价药
在医疗卫生系统反腐倡廉工作的不断推进中,除了权力失控外,一些直接危害群众的现象和行为也逐步暴露出来。
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