原标题:孩子鸡蛋过敏,能不能打流感疫苗?为什么有的医生会拒绝?
家里有一个对鸡蛋过敏的娃,不仅在吃上要注意,就连打疫苗都要格外小心翼翼,甚至有些医生会直接拒绝给鸡蛋过敏的娃打疫苗。
那么,鸡蛋过敏,真的就不能打疫苗吗?
一、孩子鸡蛋过敏能不能接种疫苗?
之所以将鸡蛋过敏列为某些疫苗的禁忌,是因为这些遗尿中可能会残留卵清蛋白成分,对鸡蛋过敏的人接种后可能会有发生过敏反应的风险。
比如含麻疹和腮腺炎成分的疫苗、鸡胚细胞狂犬病疫苗、黄热病疫苗、流感疫苗等等。
但在2010年新药典颁布之后,很多关于鸡蛋过敏不能注射疫苗的禁忌已经取消了,不过,仍然将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种的禁忌症,所以在国内目前上市的流感疫苗中,无论是灭活疫苗还是减毒活疫苗,说明书的禁忌里面都标注了“鸡蛋(卵清蛋白或鸡源蛋白)过敏者禁用”,这也是一些医生拒绝给鸡蛋过敏的孩子注射流感疫苗的原因。
不过,美国 2016 年 的研究结果表明,鸡蛋过敏者其实也可以接种流感疫苗。
而且《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020——2021)》和《中华人民共和国药典》(2015版和2020版)中,对流感疫苗中的鸡蛋卵清蛋白含量做了规定,其中裂解疫苗中卵清蛋白含量不能高于200ng/ml。而国内常用的裂解疫苗中的卵清蛋白含量都不超过140ng/ml。
也就是说,在一般情况下,鸡蛋过敏的人接种流感疫苗并不会发生很严重的过敏反应。
但是,如果孩子对鸡蛋过敏非常严重,比如吃一点就腹泻、喘不过气,甚至发生意识障碍,那就不要接种了。
二、什么情况下需要推迟疫苗接种?
说到这儿大家是不是放心了不少。正常情况下宝宝的小病小痛是不需要推迟接种疫苗的,但遇到下面四种情况,家长还是要格外小心。
第一种是宝宝患有影响正常生活的严重疾病,例如心脏病、肝肾功能性疾病;
第二种是宝宝长期使用例如类固醇激素等影响孩子免疫系统的药物;
第三种是宝宝已经超过14天在使用大剂量的皮质类固醇激素;
最后一种是宝宝使用了含有抗体的药品等。
遇到这四种情况的话,接种前提前跟医生沟通好,听取医生的意见。
三、宝宝打疫苗前后的注意事项
1.接种前:为了避免影响接种的进度,出现诱发或加重打疫苗的反应,建议在宝宝接种疫苗前一周,尽量做到回避过敏源,不添加新食物,给宝宝喂养熟悉的食物。
2. 接种后:一定要在接种门诊现场观察30分钟,尤其是有不良反应史的孩子。在等待过程中,要注意观察孩子的皮肤状态,是否有出现瘙痒、荨麻疹和血管性水肿等表现;还有关注孩子的呼吸情况,如果有什么不对劲,及时呼叫护士医生。
3.打疫苗后,多休息,多喝水,当天不要洗澡,保持接种部位清洁。接种1周内,还需要继续给宝宝喂养熟悉的食物。如果有的宝宝在接种疫苗后24-48小时,出现轻微发热、食欲不振、接种部位红肿等不良反应,爸妈先不要紧张,也不需要特殊用药,先观察,症状正常过2-3天会自动消失。
4.如果宝宝反应强烈且持续时间很长,特别是小于2个月的宝宝,体温都超过38.5度,或持续高温不退,还有接种部位有溃烂等,就要立即就医。
总的来说,宝宝不是特别严重的过敏,而且也不是处于过敏的急性发作期,是完全可以打疫苗的。而且现在的疫苗生产工艺也改进了很多,副作用也已经减少很多了。