小孩摔跤碰头莫紧张 四症状教你巧应对

时间:2016-10-15 13:54:31 来源:川北在线整理
  原标题:小孩摔跤碰头莫紧张 四症状教你巧应对
 
  小孩子喜欢上蹿下跳,难免有个磕磕碰碰的,家长也不甚在意。可是,任谁都知道,孩子摔到头不是小事,轻则鼓起一个大包,重则流了满头的血,严重的昏过去都是有的。遇到这种情况,家长该怎么办?
 

 
  提醒
 
  怀疑有脑损伤的患者一定要做脑CT检查,确认有没有颅内血肿。有些人虽然受伤后意识很清醒,但过了一段时间可能会慢慢嗜睡,或陷入昏迷,说明是迟发性颅内血肿,还有些人可能昏迷一下又醒过来,但之后又昏迷过去,也可能是脑挫裂伤继发颅内血肿。对此,家长千万不要忽视,应细心观察,有问题随时上医院。
 
  广州医学院第二附属医院神经外科主任陆永建教授表示,头部摔伤、撞伤,由轻到重依次分为头皮损伤、颅骨损伤和脑损伤。不同损伤表现不一。其中,脑损伤患者常表现为头疼、呕吐、烦躁不安、手脚不动甚至昏迷,一定要赶快到医院就诊,以免导致生命危险。而对没有出现上述症状的孩子,在摔伤后的一段时间内也应细心观察,若由清醒状态慢慢变得嗜睡,也是脑损伤的一个提示,要立即救治。
 
  症状1:头皮鼓起红色的大包,或头皮下从前到后肿胀,可摸到软囊,有波动感。
 
  陆永建教授表示,以上均提示头皮损伤。前者为头皮血肿,可以自行处理,早期进行冷敷,让血管收缩,减少出血,过了24小时后再做热敷,促进淤血吸收。但血肿若有5-6厘米大,上述处理则效果不佳,患者须到医院抽掉部分淤血。后者为帽状腱膜下血肿,一般要进行穿刺抽吸,然后加压后包扎,这些都得靠医生操作,所以要及时就医。
 
  症状2:头上有明显的破口,鲜血直流。
 
  陆永建指出,有的孩子头部摔伤或撞伤后满头满脸都是血,看上去很可怕,其实不用太过惊慌。出血说明头皮有裂伤,一般是摔倒时头碰上尖锐的东西如钉子、桌角所致,此时可用干净的纱布或毛巾压住出血口,然后到医院缝合即可。但切忌什么都不做,就这么让血一直流,当出血量超过300ml,就可能导致出血性休克。
 
  症状3:头骨有明显凹陷。
 
  属于颅骨骨折的一种表现。这类骨折可能会压迫大脑造成损害,比如压迫运动区导致偏瘫,一定要尽快到医院处理。凹陷的深度若太大,有可能要做开颅手术整复颅骨。陆永建说,颅骨骨折还有一类叫线性骨折,即头骨裂开一条线,由于不负重,不会表现出明显症状,只有通过拍X光片或CT才能发现。这类骨折虽然多数不需要太多处理,但也要警惕骨折经过大血管造成颅内血肿,带来其他的伤害。
 
  症状4:头疼,遗忘,呕吐,烦躁不安,手脚不动,不会说话,甚至昏迷。
 
  出现以上症状,十有八九都是脑损伤。原发性脑损伤根据轻重程度分为脑震荡和脑挫裂伤。脑震荡患者一般大脑结构没有多大改变,只是一过性的功能障碍(不超过30分钟),比如意识改变,摔了头后人变傻傻的,叫他反应很慢,也不会说话,还可能出现一段时间的记忆缺失,严重的会短暂昏迷。而脑挫裂伤则多表现为长时间昏迷,可以有偏瘫、失语、癫痫等合并症出现。颅骨骨折和脑挫裂伤往往会继发颅内血肿,患者不一定会马上昏迷,但会表现为头疼、呕吐、烦躁不安、手脚不动等症状,应立即去医院就诊。否则,血肿超过30ml将危及生命,要施行开颅手术才能救治。

投稿:chuanbeiol@163.com
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