青岛出台大病救助新政 特殊药品特殊耗材也能获救助

　　我市确定首批11种可获得大病救助的特殊药品，按 费用限额内个人自负费用的70%给予救助。记者昨日采访了解到，我市从本月起启动大病医疗救助制度，解决部分市民因病致贫、因病返贫的问题。按照规定，罹患重大疾病、罕见病的城镇职工和城镇居民医保的参保患者，不论任何病种只要合理花费很高，其完全自负费用超过5万元的部分，可救助60%，医保统筹范围内自负费用超过2万元的部分，可救助70%。

　　11种特殊药品能获救助

　　从本月起，我市启动城镇大病医疗救助制度，并在基本医疗保险统筹范围外个人自负费用实施两种特殊救助，分别是特药救助和特材救助。

　　特药救助是指因重大疾病、罕见病，临床使用费用较高、疗效显著、且难以使用其他治疗方案替代的药品，经专家论证后，确定为特药救助项目。符合条件的参保患者根据准入协议确定的内容，按 费用限额内个人自负费用的70%给予救助。我市第一批纳入特药救助的药品品种：注射用重组人干扰素(β-1b)(倍泰龙)、注射用醋酸兰瑞肽(索马杜林)、盐酸沙丙喋呤片(科望)、波生坦片(全可利)、达沙替尼片(施达赛)、甲磺酸伊马替尼片(格列卫)、苹果酸舒尼替尼片(索坦)、曲妥珠单抗注射液(赫赛汀)、盐酸埃克替尼片(凯美纳)、盐酸厄洛替尼片(特罗凯)、吉非替尼片(易瑞沙)。

　　两类医用耗材能报七成

　　特材救助是指因重大疾病、罕见病，临床使用费用较高、疗效显著、且难以使用其他治疗方案替代的特殊医用材料，经专家论证后，确定为特材救助项目。符合条件的参保患者根据准入协议确定的内容，按 费用限额内个人自负费用的70%给予救助。我市第一批纳入特材救助的特殊医用材料包括：脑深部电刺激疗法(DBS)刺激器、主动脉覆膜支架。

　　除了特药救助和特材救助外，新制度还有大额救助，一个医疗年度内，参保患者因治疗必需发生的医疗保险统筹范围外的费用超过5万元的，超过部分按60%的比例给予救助，救助额不超过10万元。基本医疗保险统筹范围内个人自负费用，是指报销一部分费用后需个人承担的，救助时对所有患重大疾病的参保患者不分病种，医疗保险统筹范围内自负费用超过2万元的，超过部分按70%给予救助。

　　特药报销能省下不少钱

　　“重组人干扰素能报销，以后能给病人省下不少钱，这种药在治疗恶性肿瘤方面用得不少。”昨天下午，记者采访市中心医院肿瘤内一科主任孙京栋，他表示重组人干扰素的种类很多，较多应用于肾癌、宫颈癌和黑色素瘤，据介绍，使用该药品的癌症患者，每个月花费3000多元的药费十分常见，如果能够报销一部分，将能很大程度减轻患者负担。

　　相比之下，还有不少特殊药品并未纳入报销或救助范围。老家平度的成成(化名)患有矮小症，体内的生长激素分泌不足，导致12岁的他身高却像七八岁一样，比同龄人矮了近10厘米。“重组生长激素是一种特殊药品，国内能生产的厂家极少，医保也不能报销这种药品。”青医附院儿科专家告诉记者，成成每个月需要注射5支生长激素，每支的价格是1134元，一年下来总花费能达到6.8万余元，这对他的家庭来说是个不小的负担，希望像他这样的患者也能获得更多救助。

　　本组撰搞 记者 陈珂