原来肛周坏死性筋膜炎这么可怕的原因竟是这样的
原标题：原来肛周坏死性筋膜炎这么可怕的原因竟是这样的
肛周坏死性筋膜炎很可怕?
肛周坏死性筋膜炎是什么?
你是不是都没听说过肛周坏死性筋膜炎这个疾病，然而这种疾病却非常凶险，它可在短时间内致人死亡。
01肛周坏死性筋膜炎为什么这么可怕?
肛周坏死性筋膜炎是肛周、会阴部皮下组织及筋膜广泛性、进行性坏死并伴有全身严重中毒症状的急性感染性疾病。
它在中医中属于肛疽、烂疔、 坐马痈范畴。
此病多以真皮、皮下组织及筋膜大面积进行性坏死而不累及肌肉为临床特征，起病急骤，病情进展迅速，感染极易向会阴部、腹部甚至全身蔓延，最终导致脓毒血症、感染性休克和多器官功能衰竭等并发症。
02肛周坏死性筋膜炎的病因是什么?
1. 该病多由细菌混合感染。包括溶血性链球菌、金黄葡萄球菌、革兰阴性厌氧菌和链球菌。是需氧菌和厌氧菌协同作用的结果。
2. 肛周坏死性筋膜炎常伴有全身和局部组织的免疫功能损害，如继发于擦伤、挫伤、昆虫叮咬等皮肤轻度损伤，阑尾切除术后、结肠手术后，肛周脓肿引流不畅也非常容易发生肛周坏死性筋膜炎。
3. 与肛管直肠周围感染和损伤、女性会阴生殖区皮肤损伤、腹腔感染、男性尿道生殖区感染和损伤等有关。肛周脓肿、截瘫后压疮感染均为其最常见的诱发因素。
4. 糖尿病、肿瘤放化疗、长期使用类固醇药物、免疫抑制及肝功能损害又是该病的易感因素。其中糖尿病是最常见的易感因素。
03肛周坏死性筋膜炎的症状又是什么呢?
《外科集验方》指出：“其状色稍黑有白斑，疮中溃有脓水流出，疮形大小如匙面者”。
《诸病源候论》亦记载：“亦有肉突起，如鱼眼之状，赤黑，惨痛彻骨，久结皆变至烂成疮，疮下深孔如大针穿之状……一二日疮便变焦黑色，肿大光起，根硬强，全不得近。”
1局部症状：
1)片状红肿、疼痛
早期皮肤红肿，呈紫红色片状，边界不清，疼痛。
此时皮下组织已经坏死，因淋巴通路已被迅速破坏，故少有淋巴管炎和淋巴结炎。感染24小时内可波及整个肢体。
受累皮肤发红或发白、水肿，触痛明显，坏死区域与健康组织间的边界不清。
2)疼痛缓解患部麻木
由于炎性物质的刺激和病菌的侵袭，早期感染局部有剧烈疼痛。
当病灶部位的感觉神经被破坏后，则剧烈疼痛可被麻木或麻痹所替代，这是本病的特征之一。
3)奇臭的血性渗液
皮下脂肪和筋膜水肿、渗液发黏、混浊、发黑，最终液化坏死。渗出液为血性浆液性液体，有奇臭，坏死广泛扩散，呈潜行状，有时产生皮下气体。
4)皮肤血疱
有时患者出现典型的、大小不一的散在皮肤血疱，血疱溃破后显露出黑色真皮层。
2全身中毒症状
疾病早期，局部感染症状尚轻，患者即有畏寒、高热、厌食、脱水、意识障碍、低血压、贫血、黄疸等严重的全身性中毒症状。
若未及时救治，可出现弥漫性血管内凝血和中毒性休克等。
该如何治疗肛周坏死性筋膜炎?
由于患者全身症状比较明显，手术治疗和全身综合治疗并行尤为重要。其中全身治疗包括：中医治疗、 抗感染治疗、 控制血糖，营养支持、④高压氧治疗。
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