绵阳市深入推进城市公立医院综合改革试点

　　绵阳市深入推进城市公立医院综合改革试点。(1)取消药品加成。全市19家城市公立医院全面取消药品加成，对医院减少收入，通过调整诊查医疗服务收费、政府补助、自身消化方式按7:2:1比例进行补偿。去年10月以来，累计减轻患者药费负担5000万元以上，住院次均费、住院次均药费分别下降0.44%、8.71%。(2)加强费用控制。出台《控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案》，将48家公立医院费用增长控制在城镇居民可支配收入增长幅度以内；压缩药品及医用耗材流通环节，推行“两票制”，执行全省统一的“一个平台、一套机制”阳光采购模式。(3)改革支付方式。建立以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费等复合型付费方式，逐步减少按项目付费，并重点将住院疾病排名、费用占比前十位病种纳入改革，已出台各类病种付费目录360个。⑷巩固基层首诊。针对不同层级、不同类型公立医院实行医保支付、价格调整等差异化改革，市、县、乡医疗机构新农合补偿比例分别不低于55%、70%、90%，巩固分级诊疗制度。去年10月以来，三级医疗机构普通门诊诊疗数同比减少1.1万人次，二级及以下同比增加3.9万人次。