深圳试水港式医疗：全科门诊一次性打包130元

　　香港大学深圳医院坐落于深圳市滨海大道北侧，与当地 的红树林景区隔路相望，在南向的病房里，透过窗户能看见美丽的深圳湾。天气晴好的时候，还可远眺与深圳一湾之隔的香港元朗。

　　这所由深圳市政府全额投资兴建、由香港大学负责管理运营的医院是目前深圳最大的综合性医院。医院基础设施总投资约35亿元，占地19.2万平方米，全部投入使用后，可提供床位2000张。

　　自7月初试营业以来，香港大学深圳医院以“预约挂号、全科门诊、全员聘任、对灰色收入零容忍”等诸多港式管理理念和模式吸引了各方关注。

　　经过3个多月的试营运后，近日香港大学深圳医院进入正式营运期，除试业期间的全科、儿科等门诊外，新增设的耳鼻喉科、眼科、皮肤科等科室将陆续开放，门诊量可从目前的每天300人增至800人。

　　全科门诊一次性打包共130元

　　走进香港大学深圳医院宽敞明亮的门诊大厅，首先看到的是导诊护士的微笑，与其它医院门诊大厅人头攒动的景象不同，这里显得格外安静、有序。

　　试运行期间，该院开设有全科门诊和内、外、妇、儿、骨科五个专科科室的门诊。导诊护士告诉记者，到该医院就诊，需要提前预约。首次就诊的患者先要到全科门诊，看专科需要从全科门诊转诊，或者持有其他医院的病历。

　　按照香港的经验，80%的门诊在全科门诊阶段即可治疗。

　　试营业期间，该院每天提供300个预约号，因为限制放号，这里的医生一般一天的接诊数量在20人以内，人均诊时20分钟。

　　在全科门诊候诊区，记者注意到，等候就诊的患者每人手里都握有一个预约号码，就诊时间明确，给患者预留的就诊时段为30分钟。

　　“我觉得来这里看病最大的好处就是不用等，提前预约好，来了就可以看病，省得我们起大早来排队挂号、就医，”一位正在等待就诊的病人告诉记者。

　　门诊大厅左侧的收费窗口上方的液晶显示牌上提示：全科门诊打包收费130元/人次，包括挂号、诊金、检查、检验、药品、伤口处理、抽血、试管耗材等，可提供26个检查项目和7天的药物，药物包括抗生素，检查项目则有B超、X光等，由医生根据病情选择进行哪项检查和开哪类药物。

　　说起130元的收费标准，一位患者认为，与这里提供的服务相比，还是值，因为就医环境好，医生和病人的交流也充分，看得很仔细。在医院看来，这种打包收费的好处是，病人事先就知道这次看病要用多少钱，医生也不会为了赚钱而多做检查。

　　让这位患者有点不满意的是，给他看病的，并非是香港来的医生。医院的导诊护士也证实，接诊的医生大多是内地医生，一般只有出现疑难杂症时，才会邀请香港医生来会诊。

　　紧邻收费处有间办公室，门口挂着“病人关系科”的牌子，门上写有电话、电子邮件等联系方式，还配了“医患关系联系箱”。 据介绍，这是一个在欧美医院中普遍设立的部门，它的职能就是接待、处理患者反映问题和投诉。

　　“医患关系紧张的原因之一就是病人找不到说话的地方。”该院负责人表示。

　　副市长担任医院董事长

　　香港大学深圳医院前身是8年前就已立项的滨海医院。该院建设的初衷是兴办国内一流的三甲医院，以缓解深圳优质医疗资源严重不足的问题。此后，卫生部希望深圳能借鉴香港经验，探索医改新思路，滨海医院由此承载了新的定位。

　　在深化“深港合作”的背景下，引入香港大学管理团队显然是个多赢的局面。对深圳市政府而言，引入香港的先进经验、管理模式和高端人才，可带动全市医疗水平的整体提升。对缺乏附属医院的港大而言，这是弥补其科研、实践缺口的好机会，更是其进入内地医疗市场的绝佳平台。对深圳市民来说，随着香港优质医疗资源和服务模式的进入，无疑多了一个可以满足高端医疗需求的地方。

　　2012年7月，香港大学深圳医院正式挂牌成立。试营业之始，这所医院就被定为成深圳公立医院的改革试点。

　　所谓试点，首先体现在香港大学深圳医院采用的“政事分开、管办分离”的法人治理结构上。医院的产权为深圳市政府拥有，由香港大学与深圳市政府共同管理，医院采取法人治理结构，设立董事会、医院管理团队和监事会三层架构，分别负责决策、执行、监督。董事会由深港双方共同管理，15人组成的董事会中，董事长由深圳市副市长吴以环担任，发改、财政、社保、编办、卫生相关政府部门占去5个席位，香港大学占7个席位、另外2个席位由社会知名人士担任。而医院的管理团队，基本由港大主导。

　　在人事和分配制度上，香港大学深圳医院取消内地公立医院的编制管理，实行全员聘用合同制管理，并在政府核定的工资总额内实行岗位绩效工资制度，建立起体现医务人员劳务价值的薪酬标准，医务人员的绩效与工作量、工作质量挂钩，其薪酬由其资历、从事的岗位及工作表现而确定；在给予医生较其他同级别医院更高薪酬的同时，严格禁止收受红包、回扣等“灰色”收入也写入合同。

　　在破除“以药养医”这个顽疾上，香港大学深圳医院的药品通过广东省医药服务采购平台统一采购，如果香港医管局的药品价格低于广东，医院可以在香港采购药品。

　　在该院执业的医生也无需再为医患纠纷而担惊受怕，医院统一为医生购买另外执业责任险，通过引入“第三方”中立地处理医疗纠纷，避免将医患直接推向对立面。

　　深圳市领导的期望是，香港大学深圳医院的今天，就是深圳其他公立医院的明天、后天。

　　赢利模式：40%特需服务维持60%的基本医疗服务

　　来此体验过港式医疗服务的深圳市民有一个共同的感受：在这里看病，处处能感受到医护人员对病人的尊重，不用再面对拥挤的人群和嘈杂的环境。

　　一位深圳公立医院的医生说：“如果其他医院的门诊量及医护人员的收入能与港大深圳医院持平，那提供的服务品质也不会差到哪里？”

　　在深圳大学国际金融研究所所长国世平看来，香港大学深圳医院的落户，为内地的医改提供了一个全新的样本，其正面的意义和影响不言而喻。

　　但在业内，香港大学深圳医院的港式服务能否维持和推广，不少人持谨慎和怀疑的态度。“我们的医改不缺样本，缺的是可实现的路径，”深圳一家市级医院的一位科室负责人对记者分析说，港大深圳医院的模式显然是理想的医疗模式，但要在内地大面积推广却不容易。

　　在香港，政府对公立医院的补贴一直保持在医院收入的90%以上，稳定的投入保证了医院的公益性，而在深圳，公立医院的政府补贴只占到收入的17%，尽管这在内地已是名列前茅，但与香港相比差距仍十分明显。

　　在前期投资35亿元的基础上，深圳市政府 ，未来五年内还将视医院运营情况追加投入。而港大深圳医院自己设计的赢利模式是用40%特需服务来维持其60%的基本医疗服务。