视网膜脱落的原因是什么? 如何鉴别诊断视网膜脱落?

时间:2019-05-06 13:13:08 来源:金投网
  原标题:视网膜脱落的原因是什么? 如何鉴别诊断视网膜脱落?

  凡是能够导致视网膜脱离疾病的主要病发原因,我们都应该积极的对待起来,并且当视网膜脱离疾病出现的时候,对于我们的眼睛健康造成的伤害都是不能忽视的,视网膜脱落原因是什么呢?

  一、中高度近视眼:近视眼易于产生玻璃体变性及后脱离。视网膜变性如格子样变性、铺路石样变性等更可能在近视眼中见到。近视眼周边视网膜的脆弱性,又有玻璃体视网膜牵引,很容易导致视网膜脱离。
 
  二、年龄:老年人玻璃体大多变性、液化,常伴有各种视网膜变性,因而容易发生视网膜脱落。
 
  三、视网膜变性:有些视网膜变性,如格子样变性、霜样变性、铺路石样变性,特别容易形成视网膜裂孔。
 
  四、外伤:在挫伤中,撞击运动的瞬间可使眼球暂时变形,此时玻璃体基底部与球壁分开,容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱落,而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。
 
  五、无晶体眼:白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。发生在白内障囊内摘除术后者可能与填补原晶体空间的玻璃体运动有关。玻璃体腔的大,增加了玻璃体摆动的空间,使其对视网膜的牵引力增强。
 
  视网膜脱落的鉴别诊断是怎样的?
 
  1.视网膜劈裂症
 
  视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点,不活动,无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。
 
  2.实体性视网膜脱离
 
  玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或CT、MRI扫描予以鉴别。
 
  3.泡状视网膜脱离
 
  脱离面光滑,无波浪样皱褶,神经上皮层下积液清澈,能随体位改变而迅速流动,无裂孔,与本病不同。
 
  4.葡萄膜渗漏
 
  即脉络膜渗漏,常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。B超显示玻璃体腔球形隆起,其下液性暗区。
 
  5.中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”)
 
  “中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离,是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同,视网膜脱离累及黄斑部出现视物变形与小视症,与“中浆”症状相同。应散瞳检查周边部。
投稿:chuanbeiol@163.com
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