心脏支架是怎么放进心脏的？ 心脏医生来为你科普

　　心脏支架怎么放进去，估计是很多人好奇的一件事情。

　　技术虽然要求高，但道理还是比较简单的，为了减少大家对支架的神秘感及畏惧感，王医生带您走进心脏支架。

　　简单说，有个管插在胳膊上或腿上的血管上，目的就是我们得从这个管进去到达血管，从血管走到心脏。

　　第二步

　　(造影省略，造影和支架途径一样)，我们把指引导管(造影选择造影导管)，从鞘管放进去，导管里面有一根金属导丝，引导导管前行，避免导管折断或乱跑。导丝及导管沿着血管逐渐抵达冠脉开口附近，撤出导丝，轻微调整导管开口，适当导管开口对准冠脉开口，这时候鞘管外面导管的尾巴在我们手里，就与心脏的血管形成了一条通路。(因冠脉有左右冠两个开口，所以一般左右冠需要分别做。)

　　简单说通过上面那条通道，把一根更长的管子送到心脏血管的开口。

　　第三步

　　通路建好了，我们沿着通路(导管)，把球囊送进心脏血管的病变处(球囊就是一个空心装置，通过体外压力泵打气，把远端处的球囊打起来，以撑起狭窄的病变。)，球囊到位后，我们在鞘管连接处，把压力泵和导管尾巴连在一起，打压力，心脏血管处的球囊就鼓起来，把病变撑起来。

　　简单说，通过上面那个长管子这条通道，把一像小气球一样的装置放到狭窄的血管里，然后打气，把狭窄的血管，通过这个气球给撑起来，这样狭窄血管就不狭窄了。

　　第四步

　　球囊扩张完后，撤出球囊，我们按照起球囊的步骤，把支架放到病变处(支架和球囊基本一样，区别在于球囊就是一个囊，支架是在球囊这个囊外面包裹着一个支架。)外面再起压力泵，打压后，支架被撑起来，与血管壁贴在一起，释放压力后，球囊恢复，撤出体外，支架就贴在病变处的血管壁上了。

　　简单说，为了减少以后支架再堵塞，再用一个气球进去让支架贴紧血管。

　　心脏支架手术毕竟是在心脏上操作，会有一定风险，我们操作时也非常细心、轻柔，需要对解剖知识非常熟悉，对病变非常了解，基本是在X线下完成的，患者一个人吃一次放射线，介入医生一年四季都在吃放射性。

　　冠脉支架简单的手术过程，今天说到这里，目的只是让大家去除对支架的神秘感，和畏惧感。